Кашель

КАК СВЯЗАНЫ КУРЕНИЕ И ХРОНИЧЕСКИЙ КАШЕЛЬ?

Курение не только является одной из наиболее частых причин кашля, но и усугубляет состояние при наличии других заболеваний, вызывающих кашель. Так называемый «кашель курильщика» обычно связан с хроническим бронхитом или хроническим обструктивным заболеванием легких.

Хронический бронхит– это воспаление слизистой оболочки бронхов, вызванное длительным воздействием вредных факторов, среди которых самым важным является сигаретный дым. Основной симптом хронического бронхита – это длительный кашель (на протяжении 2 лет – постоянный или эпизодами более 3 месяцев) с наличием мокроты, которая может быть как прозрачной, как и окрашенной – белого, желтого или зеленого цвета. Очень часто диагноз хронического бронхита ставят пациентам с любым хроническим кашлем. И так же часто это делается ошибочно. Если Вам был установлен диагноз «хронический бронхит», но Вы не курите, не имеете других вредных ингаляционных воздействий (например, профессиональных), если кашель преимущественно сухой, а длительность заболевания менее 2 лет – скорее всего, у Вас другая причина кашля. По всем медицинским канонам, корректная постановка диагноза хронического бронхита возможна лишь тогда, когда исключены другие, более частые причины кашля (например, ГЭРБ, астма или кашлевой синдром верхних дыхательных путей). 

Хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ)– это воспаление дыхательных путей, также преимущественно связанное с курением, вызывающее постоянное сужение просвета бронхов (бронхообструкцию). ХОЗЛ проявляется кашлем, одышкой и приступами нехватки воздуха. Изменения в бронхах и легких при этом заболевании являются необратимыми и неуклонно прогрессирующими, однако ухудшение состояния можно предотвратить при условии прекращения курения.

Курение не исключает наличие других причин хронического кашля, таких как бронхиальная астма, ГЭРБ и прочие. Многие курильщики, имеющие хронический кашель, не обращаются за медицинской помощью, связывая кашель именно с курением, однако при обследовании врач может выявить другое заболевание, требующее лечения.

Кашлево-обморочный синдром

Обморочные состояния, связанные с кашлем (кашлевые синкопы), могут возникнуть при приступе кашля у больных с различными заболеваниями верхних и нижних дыхательных путей. Чаще всего это трахеобронхиальная дискинезия, острый ларинготрахеит, коклюш, диссеминированные заболевания легких.
Кашлевые синкопы проявляются тем, что после серии кашлевых толчков наступает обморочное состояние различной длительности — от кратковременного, в 2-3 секунды, до нескольких минут. При этом могут появляться судорожные подергивания, цианоз. Лечение, как правило, эмпирическое и включает в первую очередь назначение противокашлевых препаратов.
 

Причины

Причины возникновения кашля многообразны.

• Воспалительные (в том числе инфекционные) заболевания органов дыхания: фарингит (воспаление глотки), ларингит (воспаление гортани), трахеит (воспаление трахеи), бронхит (воспаление бронхов), пневмония (воспаление лёгких).
• Аллергические заболевания (например, бронхиальная астма).
• Хронические обструктивные заболевания лёгких (у курильщиков, у людей, имеющих профессиональные вредности).
• Раздражение дыхательных путей пылью, различными газами.
• Опухоли легких, бронхов, трахеи, гортани, глотки.Строение органов дыхания
• Внелегочные причины кашля: заболевания сердца, сопровождающиеся застоем и повышением давления крови в лёгочных сосудах, заболевания органов желудочно-кишечного тракта (пищеводно-желудочный рефлюкс).

О первоисточнике кашля-врага

Кашель может быть единственным симптомом таких грозных болезней как рак лёгкого, туберкулёз, бронхиальная астма, опухоли средостения, плеврит, саркоидоз, фиброзирующий альвеолит, профессиональные заболевания лёгких (асбестоз, «лёгкое фермера» и др.), опухолевые заболевания бронхов и лёгких, васкулиты, побочный эффект лекарств.. Кашель может быть и признаком сердечной недостаточности, в таком случае кашель усиливается в положении лёжа и в ночное время. В некоторых случаях кашель может быть симптомом болезней лорорганов (синусит, отит) или заболеваний нервной системы).

Врачи-пульмонологи центра проводят комплексную диагностику и высокоэффективное лечение всех известных заболеваний, которые и являются частой причиной кашля:

• курение (активное или пассивное);
• астма или ее варианты (астматический бронхит);
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• гастроэзофагеально-рефлюксная болезнь;
• стекание слизи из носовых ходов;
• экологически загрязненный воздух;
• профессиональное действие раздражителей;
• коклюш;
• аллергия.

Реже встречаются следующие причины:

• сердечнососудистые (левожелудочковая недостаточность, аневризма аорты, легочная эмболия);
• хронические инфекции (бронхоэктазы, туберкулез, муковисцидоз, абсцесс легкого);
• паренхиматозные заболевания легких (интерстициальный фиброз, эмфизема, саркоидоз);
• опухоли (рак легких, метастатические карциномы, лимфомы);
• инородное тело в дыхательных путях;
• использование препаратов для снижения кровяного давления (ингибиторов АПФ);
• редко кашель может быть связан с сердечной аритмией.

Итак, кашель всегда указывает на наличие серьезных проблем в вашем организме, может быть как сухим, так и влажным, является частым симптомом опаснейших заболеваний и звучит как крик о помощи, побуждая Вас записаться на прием в «Центр пульмонологии», где работают врачи, имеющие большой опыт лечения различных заболеваний органов дыхания.

Как правильно промывать носоглотку

Промывание носовых пазух требует осторожности, дабы не навредить слизистой оболочке и не поранить ее. Многие используют шприц (без иглы, конечно), но как раз им можно легко нанести себе травму

Лучше взять маленький чайничек с надетой на носик обычной резиновой соской, в которой нужно проделать отверстие. Промывание делается так:

1. Наклонитесь над раковиной и вливайте раствор в ту ноздрю, в которой меньше слизи.

2. Голову поверните чуть вбок, чтобы жидкость без труда вытекала из другой ноздри.

3. Обязательно дышите через рот и старайтесь, чтобы раствор не попал в пищевод.

Жидкость для промывания можно сделать из фурацилина, обычной соли или настоя трав с противовоспалительным действием. Чаше всего используется соляной раствор, как самый доступный и очень эффективный. Главное – это правильное выполнение процедуры.

КАКАЯ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ КАШЛЯ СЧИТАЕТСЯ НОРМАЛЬНОЙ?

В медицине принято выделять острый, подострый и хронический кашель.

Острый кашель длится менее 3-х недель и обычно связан с простудой (острой респираторной вирусной инфекцией). По мере того, как простуда отступает, кашель уменьшается и постепенно исчезает. По статистике, кашель вследствие респираторной инфекции длится в среднем около 15-18 дней. Наличие такого кашля является своего рода «нормой» для данного состояния.

Подострый кашельдлится от 3-х до 8-ми недель. Обычно это затянувшийся кашель после перенесенной респираторной инфекции (так называемый подострый постинфекционный кашель). Чаще всего кашель затягивается из-за особенностей инфекционного возбудителя или свойств организма пациента. Как правило, он не опасен, не требует активного лечения и проходит самостоятельно. Однако в части случаев такой кашель может быть признаком специфической инфекции, например коклюша, или симптомом «спящего» заболевания. Например, очень часто бронхиальная астма обостряется и проявляет себя только на фоне вирусной инфекции. 

Хронический кашельдлится более 8-ми недель. Постоянный, длительный кашель, или периодически повторяющиеся его эпизоды – это признак болезни, который требует обязательного обращения к врачу для выяснения причины кашля и назначения соответствующего лечения. «Красные флаги» при хроническом кашле – симптомы, требующие немедленного обращения за медицинской помощью: обильное выделение мокроты, гнойный характер мокроты, кровохарканье (кровь в мокроте или «ржавый» цвет), лихорадка, выраженная слабость, потливость и потеря веса, одышка, «свист» в груди. При правильном подходе, в подавляющем большинстве случаев можно эффективно избавиться от навязчивого, изматывающего хронического кашля.

Какие виды кашля бывают?

Выделяют два противоположных вида кашля: сухой и влажный. Сухой кашель обычно сопровождается першением в горле, болезненностью в грудной клетке, не приносит облегчения, может быть затяжным. Влажный кашель, по-другому продуктивный, наоборот помогает эвакуировать мокроту из бронхов и легче переносится

При этом важно обратить внимание на характер, цвет, запах, количество мокроты, время максимального ее отхождения

Одни заболевания характеризуются только сухим кашлем. Это ларингит, сухой плеврит, сдавление бронха извне (увеличенным лимфоузлом, опухолью). Другие, как бронхит, туберкулез, рак легких могут на начальном этапе вызывать сухой кашель, который в дальнейшем переходит во влажный. При пневмонии кашель не является обязательным симптомом, так как паренхиматозная ткань легких лишена кашлевых рецепторов.

Тембр и громкость кашля существенно отличаются в зависимости от причины возникновения. Громкий, «лающий» кашель будет наблюдаться при отеке гортани, сдавлении трахеи, психогенном кашле. «Лающий» кашель является классическим симптомом коклюша.

Воспаление голосовых связок делает кашель звучным, резким. Тихий, короткий кашель, покашливание возможны при наличии небольшого количества отделяемого в гортани, трахее, при сухом плеврите, начальной стадии туберкулеза легких.

По продолжительности различают периодический и постоянный кашель. Периодический кашель обычно возникает при простудных заболеваниях (ОРЗ), бронхитах, возможен при пневмонии, очаговом туберкулезе и представлен единичными кашлевыми толчками. При этом может как кратковременным, легким, в форме покашливания, так и сильным, приступообразным вплоть до возникновения рвоты. При более тяжелых патологиях (выраженное воспаление гортани, трахеи, бронхов, высокие стадии рака и туберкулеза легких) кашель приобретает постоянный характер. 

Что давать когда режутся зубки?

Знаете ли вы, что давать, когда режутся зубки? Не нужно сразу же использовать медикаменты, попробовать справиться с ситуацией можно и без их вмешательства.

Если ребенок страдает сильным зудом, нужно приобрести специальный прорезыватель. Это средство помогает справиться с воспалением и убрать отечность. Главное давать его малышу в холодном виде, это усилит положительные действия.

Ребенок постоянно должен что-то грызть, то позволяет ему справляться с чрезмерным зудом. В качестве подручного средства может выступить яблоко или сухарик. Но и перекармливать малыша тоже не стоит.

Если ничего из этого не помогает, следует прибегнуть к использованию специальных мазей. К их числу относится Дентол и Калгель. Их необходимо втирать в десны малышу несколько раз в день. Это позволит снять зуд и сильное раздражение.

Касательно приема сильных препаратов, стоит проконсультироваться с врачом. Ситуации могут быть разными, поэтому самостоятельно применять ничего не нужно. Когда режутся зубки у ребенка, экспериментировать, явно не стоит.

Использование нурофена

Применение нурофена при прорезывании зубов у деток также широко используется. Но, необходимо понимать, что нужна детская форма данного препарата. Средство бывает двух видов: суспензия и таблетки. Широко применяется первая форма медикамента.

Нурофен обладает длительным действием. Его активно применяют при боли в горле, мышечных болях, а также для устранения неприятных симптомов при прорезывании зубов. Средство способно снизить температуру и облегчить состояние в целом.

В суспензии не содержится сахара и красителей, что особо важно. Более того, медикамент обладает приятным клубничным и апельсиновым вкусами

Применять средство можно начиная с 3-х месяцев. В сутки можно употреблять по 2,5 мл за каждый прием 3 раза в сутки. С возрастом дозировка увеличивается и достигает 15 мл. Между каждым приемом должно пройти не менее 6 часов. Курс лечения составляет 3 дня. Если температура держится длительный период, то применять средство нужно еще на протяжении 2-х дней. Нурофен это хорошее средство, особенно в период, когда режутся зубки.

О сухом кашле

Заболевания, которые связаны с органами дыхания, встречаются довольно часто. Сухой кашель является самой частой жалобой при подобной болезни. Сухому кашлю подвергаются люди абсолютно всех категорий любого возраста и во все времена года. Не стоит забывать, что сухой кашель может выступать признаком серьёзной болезни, а в таком случае заниматься самолечением вовсе не рекомендуется.

Видео: виды и причины кашля

Сухой кашель, как и любой кашель в целом, появляется рефлекторно в результате попадания в область дыхательных путей постороннего предмета, мокроты или слизи. При помощи кашля организм человека осуществляет одну из своих защитных функций — очищает дыхательные пути.

Сухой кашель можно охарактеризовать отсутствием мокроты, предшественником сухого кашля можно считать першение в горле. Чтобы избавиться от сухого кашля следует обратиться за помощью к врачу-специалисту, который назначит эффективное лечение.

Чем лечить лающий кашель

На вопрос, чем лечить сухой лающий кашель у ребенка, лучше всего ответит врач, поэтому ни в коем случае нельзя откладывать визит к нему надолго.

В качестве средства от лающего кашля для детей доктор может назначить:

• антибиотики. Антибиотические препараты эффективно справляются с вирусами и бактериями, обычно их назначают при повышенной температуре, если не помогают жаропонижающие. Рекомендованы следующие медикаментозные средства: аминопенициллины, тетрациклины – назначаются детям в возрасте от 8 лет, макролиды – одни из самых щадящих среди антибиотиков, имеют сильный противомикробный эффект, обычно прописываются Рокситромицин и Азитромицин, фторхинолоны – детям от 8 лет врачи-педиатры назначают Левофлоксацин или Моксифлоксацин.

• противокашлевые средства. Хорошо помогают облегчить приступы лающего кашля, особенно в ночное время. Малышам в возрасте от 2 месяцев назначают капли Синекод, от 6 месяцев – сироп Панатус, от года – сироп Гедерин, от 3 лет – сиропы Бронхотон, Бронхоцин, Бронхолитин, Коделак Нео, Омнитус, Синекод, от 4 лет – пастилки Алекс Плюс и сироп Гликодин.

• антигистаминные средства. Их используют, чтобы снять отечность с дыхательных путей. Обычно антигистамины прописывают при астматических болезнях, вызванных аллергическими реакциями. В аптеках Москвы представлен большой выбор подобных таблеток: Тавегил, Эдем, Диазолин, Фенистил, Супрастин, Клемастин, Лоратадин.

Во время лечения антибиотическими средствами требуется принимать пробиотики – Линекс, Лактовит, Бифидумбактерин. Они помогут минимизировать влияние лекарств на желудочно-кишечный тракт.

Решая, чем лечить лающий кашель у взрослого человека, врач в первую очередь ориентируется на причину, его вызывающую. При очень сильных, изматывающих приступах обычно выписываются препараты опиоидной группы, имеющие в своем составе декстрометорфан и кодеин. Данные таблетки успешно подавляют кашлевой рефлекс. Также применяются антибиотики. В целях избавления от лающего кашля, возникающего ночью, врач может назначить антигистаминные средства либо препараты, содержащие глауцин – сиропы Бронхитусен Врамед, Бронхолитин, Бронхолитин шалфей, Бронхосевт, Бронхотон, Бронхоцин, Глаувент либо Глауцин (драже, сироп или таблетки).

Также в качестве средства от сухого кашля лаем могут использоваться горчичники, ароматерапия, ванночки. Хороший результат дает ингаляция, которую можно делать детям и взрослым в домашних условиях

Для этого необходимо налить в емкость жидкость, содержащую лекарство, нагнуться над ней, накрыв голову тканью (полотенцем, пеленкой), и осторожно вдыхать пар

Важно, чтобы жидкость не была излишне горячей, иначе велик риск возникновения ожога дыхательных путей. У детей для проведения ингаляции обычно используют небулайзер – это безопасно и удобно

В растворах для ингаляционного лечения применяются:

• физиологический раствор;

• муколитики в растворе – АЦЦ инъект, Флуимуцил, Ацестин, Мукомист;

• отвары лекарственных растений – солодки, ромашки, мать-и-мачехи, подорожника, календулы, девясила, сосны;

• эфирные масла – эвкалиптовое, мятное, сосновое.

Важно помнить, что запрещается делать ингаляции при наличии сердечно-сосудистых болезней и высокой температуре. После завершения процедуры следует находиться дома в течение двух часов, особенно при холодной температуре воздуха на улице.. Методы народной медицины также можно использовать в борьбе с лающим кашлем детям и взрослым

К ним относится приготовление молока с медом, микстуры из яйца, отвара из лука или лимона, напитка из имбиря, чая из фиников, соков из капусты и моркови.

Методы народной медицины также можно использовать в борьбе с лающим кашлем детям и взрослым. К ним относится приготовление молока с медом, микстуры из яйца, отвара из лука или лимона, напитка из имбиря, чая из фиников, соков из капусты и моркови.

Лечение:

Лечащий врач подбирает индивидуальную программу лечения, исходя из результатов лабораторных исследований, постановки диагноза и степени тяжести заболевания. Врач-пульмонолог может включить в лечение этиотропную (направленную на устранение причины возникновения заболевания) и патогенетическую (направленную на механизмы развития заболевания) терапию. Применение антибиотиков, противовоспалительных, иммуномодулирующих, противовирусных и других антибактериальных средств. Выбор конкретного препарата для устранения причины заболевания осуществляется с учетом чувствительности микрофлоры. Для этого необходимо взять пробы на антибиотики и антибактериальные препараты.

Можно использовать и симптоматическую терапию, которая состоит в применении:

• антипиретиков (жаропонижающие препараты);
• средств, стимулирующих иммунитет;
• препаратов, уменьшающих кашель.

А также рекомендует витаминотерапию, физиотерапию, диету, инфузионную и дренажную терапию.

Кто же он? – Симптомы кашля

Кашляние – это защитный рефлекс организма, направленный на освобождение дыхательных путей от инородных тел, продуктов воспалительных процессов и т.д.

Это резкий форсированный выдох при закрытой голосовой щели, которому предшествует вдох. Возникает кашель вследствие раздражения кашлевых рецепторов.

Рецепторы бывают:

• Механорецепоры сосредоточены в верхних дыхательных путях (гортань, трахея);
• Хеморецепторы, которые чувствительны к продуктам воспаления, сосредоточены в нижних дыхательных путях (бронхи), задачей их является избавляться от воспалительного секрета;
• С-реактивные рецепторы сосредоточены на уровне альвеол и бронхиол (самые мелкие ветви бронхиального древа), раздражение которых не вызывает приступа. При пневмонии, где задействован только интерстиций лёгочной ткани, кашля не будет.

Раздражение рецепторов на любом уровне приводит к перераздражению всей сложной системы дыхания, другими словами, у пациента с хроническим кашлем даже слабое раздражение может вызвать приступ.

Есть еще один симптом, который можно спутать с кашлянием: экспираторный рефлекс – резкий форсированный выдох, которому не предшествует вдох.

Кашляете? Значит, очищаете свои дыхательные пути!

Но не нужно относиться к кашлю очень легкомысленно, ведь подобное состояние свидетельствует о возникших проблемах! Да, кашель может означать лёгкую простуду, тогда всё лечение сводиться к покупке пертуссина, Мукалтина и ещё лимона с мёдом… Однако ЭТО, может быть, и злосчастный бронхит, и ненавистный туберкулёз, и капризная аллергия, а то и астма за ручку с раком лёгких постучат к Вам в дверь!

Так что, если Вы кашляете не от неожиданности и не от возмущения, то Вам просто жизненно необходимо обратиться в «Центр пульмонологии»! В домашних условиях невозможно и нереально определить природу кашля, разобраться, откуда он взялся и почему? И тем более Вам не под силу выбрать правильный путь спасения! Не стойте на распутье у опасности, а свяжитесь с нашими администраторами и приходите на приём!

Диагностика на уровне технологий ХХI века, современные методики лечения любого «чиха»! А именно: сухой кашель и мокрый, с водянистыми, гнойными и кровянистыми выделениями.

Занимаясь самолечением, Вы лишаете организм его защитной функции и можете только навредить дыхательным путям и самому себе, конечно! Ведь рефлекс кашля очищает и защищает дыхательные пути от проникновения инородных тел (пыль, кусочки пищи и др.) или вредных веществ (мокрота, слизь, гной, кровь).

В ходе некоторых болезней порой наблюдается извращение первичной защитной роли кашля. Например, при коклюше сильнейшие приступы кашля возникают при незначительном раздражении самих дыхательных путей. При нервном кашле (он сопровождает некоторые нервные расстройства) раздражение рецепторов дыхательных путей вообще отсутствует, а кашель возникает в результате работы центральных (мозговых) звеньев кашлевого рефлекса. Знанием механизмов возникновения кашля и кашлевого рефлекса обладают специалисты «Центра пульмонологии» и хорошо понимают тактику лечения кашля и роли лекарств.

На сегодняшний день клинике известно более 250 различных болезней, которые могут протекать с развитием кашля. Так, например, кашель – это единственный симптом таких болезней, как бронхиальная астма, туберкулёз, рак лёгкого, опухоли средостения.

Лечение:

Лечащий врач подбирает индивидуальную программу лечения, исходя из результатов лабораторных исследований, постановки диагноза и степени тяжести заболевания. Доктор может назначить противовоспалительные, иммуномодулирующие препараты, витаминотерапию, физиотерапию, диету, инфузионную и дренажную терапию.

Чтобы облегчить кашель и улучшить состояние больного, нужно обильное питье, вдыхание пара, а также специальные противокашлевые препараты. Правда, таблетки от кашля следует принимать только по рекомендации врача. В некоторых случаях отказ от пищи за несколько часов до сна и выбор положения для сна с приподнятой головой. При воспалительных процессах применяют противоотечные средства, антигистаминные препараты, а также возможно назначение антибиотиков, стероидов и специальных ингаляций, противовирусных средств, анальгетиков.

Почему появляется одышка?

— Наиболее частая причина — сердечная недостаточность. Она вызывает застой крови в легких: они становятся более тяжелыми, набухают и не могут обеспечить нормальное обогащение крови кислородом. Для компенсации недостатка воздуха включается механизм учащенного дыхания. Сердечная одышка может быть связана со стенокардией и будущим инфарктом, поэтому ее обязательно нужно обследовать у кардиолога: в противном случае может возникнуть одышка в покое, из-за которой человек может даже задохнуться.

Фото: Robina Weermeijer, unsplash.com

Если одышка сопровождается температурой, она может свидетельствовать о бронхите, пневмонии и других заболеваниях легких, когда скапливающаяся в них жидкость мешает правильному дыханию и насыщению организма кислородом.

Важно обратить внимание на внезапно появляющуюся одышку, она может указывать на такой серьезный недуг, как тромбоэмболия легочной артерии: при ней происходит закупорка легочной артерии тромбом, легкое перестает работать, углекислый газ не выводится из организма, а это может привести к летальному исходу. Еще одна возможная причина одышки — почечная недостаточность. Нарушение работы почек может привести к анемии и метаболическим нарушениям, которые могут ослабить функции дыхания

Нарушение работы почек может привести к анемии и метаболическим нарушениям, которые могут ослабить функции дыхания

Еще одна возможная причина одышки — почечная недостаточность. Нарушение работы почек может привести к анемии и метаболическим нарушениям, которые могут ослабить функции дыхания.

Уже очевидная причина — ожирение. Лишний вес перегружает сердечно-сосудистую систему, в некоторых случаях жир может «подпирать» легкие и не позволять им нормально расправляться. Чтобы избавиться от такой одышки, необходимо похудеть.

Одышка может возникать и от дефицита движения. Если организм не привык к бегу, а вы сорвались с офисного стула и догнали автобус, то одышке не нужно удивляться. Но излечить ее не так сложно: верните в свою жизнь регулярную физическую активность.

Еще одна, но уже скрытая причина, — анемия у худых людей. У здорового на вид человека падает уровень гемоглобина, от этого развивается одышка. В таком случае нужно поднять гемоглобин, а в этом поможет рацион с продуктами, богатыми железом.

Появляться одышка может на фоне неврозов и панических атак. В отличие от сердечной или легочной одышки, невротическую можно вылечить успокоительными, йогой, прогулкой на свежем воздухе. Человек должен выйти из состояния стресса — тогда его дыхание наладится.

Симптомы хронического фронтита

• течение болезни проходит приступообразно: ремиссии сменяются обострением заболевания;
• при обострениях появляются симптомы острого фронтита; при ремиссии сохраняются давление и тяжесть в лобной части головы, которая усиливается при наклонах и нагрузках;
• в висках появляется пульсирующая боль; беспокоит постоянная ноющая головная боль;
• присутствуют выделения из носа, часто они имеют примеси гноя и крови; но чувства полной заложенности нет;
• сохраняются отеки, давление в глазах;
• по утрам из-за стекания гнойной слизи по задней стенке глотки могут появляться отхаркивание мокроты и тошнота;
• утомляемость повышена.

Одним из главных показателей развития патологического процесса при фронтите является температура. При острой форме, которая при надлежащем лечении длится 3 недели, гипертермия может достигать 38°С — 40°С. При хронической форме температура может быть незначительной или отсутствовать вообще. Но отсутствие температуры при лобном синусите не свидетельствует о выздоровлении, потому что сохраняются характерные боли. 

Главные признаки заболевания лобным синуситом – это постоянные ноющие головные боли. Они носят характер распирания, сжимания, пульсации, усиливаясь при наклонах головы вперед или выполнении физических нагрузок. Болезненность может появиться из-за вибрации при поездках в транспорте.

При переохлаждении или последствиях ОРВИ в лобных синусах увеличивается давление, боли нарастают. Бессонница и умственное напряжение, переутомление и прием кофе или алкоголя могут усилить головные боли даже без обострения заболевания. Боль становится невыносимой, неврологической.

Самая интенсивная точка боли в области лба отмечается над переносицей (выше на 2 см). Если воспалена одна из пазух, боль сильнее локализуется с одной стороны. При постукивании по лбу появляется ноющая боль. При наличии воспаления при надавливании на надбровные ткани боль будет держаться долго.

2.Причины

К основным причинам непродуктивного кашля относят:

• раздражение дыхательных путей химическими и/или физическими факторами (токсические вещества, агрессивные испарения, активное или пассивное табакокурение, запыленный воздух, термические воздействия и т.д.);
• инородные тела;
• механическое давление на дыхательные пути со стороны аортальной аневризмы, растущей опухоли, увеличенных лимфоузлов;
• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
• фиброзирующие процессы (разрастание рубцово-соединительной ткани);
• бронхиальная астма;
• инфекции органов дыхания (в т.ч. туберкулез легких);
• аллергические реакции;
• заболевания пищевода и желудка, протекающие с рефлюкс-синдромом;
• профессиональные пневмокониозы;
• сердечнососудистые заболевания (например, левожелудочковая недостаточность);
• длительный прием ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента);
• заболевания центральной нервной системы (поражение особого «кашлевого» центра в продолговатом мозге вызывает т.н. кашель центрального генеза);
• заболевания щитовидной железы;
• высокогорная гипоксия.

Во многих случаях сухой кашель обусловлен не одной причиной, а двумя, тремя или более.