Сахарный диабет у собак и кошек

Что делать в домашних условиях

Лечение собаки должно проходить под строгим контролем специалиста, ни одно из народных средств терапии сахарного диабета не является эффективным. Об этом должен помнить каждый ответственный владелец. Более того, увлечение различными травами может только усугубить течение болезни и спровоцировать летальный исход.

Хозяин должен быть готов к тому, что уровень сахара в крови может время от времени падать. Гипогликемия у собак проявляется в слабости, вялости, потерях сознания, судорогах, шаткой походке. Если животному не будет оказана своевременная помощь, оно может погибнуть.

Первое, что нужно сделать, это накормить и напоить собаку — если она находится в сознании. Далее следует ввести 1-2 ампулы глюкозы в рот (капельно). Если домашний питомец потерял сознание, на язык ему нужно насыпать немного сахара (обмазать медом). Время, когда было зафиксировано данное состояние, должно быть отмечено в журнале.

Причины недуга

В зависимости от причины, заболевание бывает врожденным или приобретенным. В первом случае оно развивается из-за генетической предрасположенности к патологиям гипоталамуса и гипофиза. В группу риска входят следующие породы:

• афганские борзые; 

• той-пудели; 

• таксы; 

• мопсы; 

• шпицы; 

• пойнтеры; 

• хаски; 

• самоеды; 

• бигли. 

Все эти животные страдают от врожденного недостатка или отсутствия вазопрессина. Но к аналогичной проблеме приводят и другие причины: 

• новообразования разной степени, злокачественные и сосудистые заболевания головного мозга; 

• черепно-мозговые травмы, затрагивающие гипоталамус и гипофиз; 

• воспалительные заболевания (менингит, энцефалит), сопровождающиеся сильной лихорадкой и повреждением мозговых оболочек; 

• длительное кислородное голодание, вызывающее гибель клеток мозга. 

Несахарный диабет у собак возникает и при нормальном уровне гормона. В этом случае причиной выступают болезни почек (почечная недостаточность, амилоидоз), препятствующие идентификации вазопрессина, отравления ядами и продуктами жизнедеятельности паразитов или вирусов. 

Анализы крови, мочи и рентген

Общий клинический анализ крови у животных с сахарным диабетом обычно нормальный. Гематокрит может быть нормальным, низким или высоким. Может присутствовать «стрессовая лейкограмма», нейтрофилия со сдвигом влево при наличии инфекционного процесса.

В биохимическом анализе крови могут быть повышены аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза и щелочная фосфатаза. Также могут присутствовать липемия и/или гиперхолестеринемия.

В анализе мочи обнаруживают глюкозурию, которую могут дополнять протеинурия, бактериурия, кетонурия. Удельный вес мочи может быть различным.

У больных сахарным диабетом желательно выполнять посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, даже если при микроскопии осадка мочи не выявлено лейкоцитов, так как собаки и кошки с ослабленным иммунитетом могут иметь инфекции мочевыводящих путей с малым количеством лейкоцитов. Кроме того, глюкозурия увеличивает риск инфекций мочевыводящих путей.

Рентгенография — исследование, которое довольно часто проводят диабетическим пациентам. Оно может помочь оценить наличие других сопутствующих патологий, например, неоплазии. У кошек и собак без сопутствующих диагнозов можно обнаружить увеличение печени на рентгенограмме брюшной полости и гиперэхогенную структуру паренхимы печени на ультразвуковом исследовании. Наличие же других изменений зависит от наличия сопутствующего заболевания.

Сахарный диабет у собак и кошек — диагностика заболевания

Отсутствие действия инсулина приводит к гипергликемии. При гипергликемии, превышающей почечный порог (10 ммоль/ у собак и 15,5 ммоль/л у кошек), реабсорбция глюкозы в проксимальных почечных канальцах становится неполной и развивается гликозурия. Глюкоза действует как осмотический агент, и развивается полиурия. А затем и полидипсия как компенсация потерь жидкости с мочой.

Наиболее распространенными клиническими признаками являются полиурия и полидипсия, потеря веса, повышение аппетита. У собак также встречается диабетическая катаракта, которая лечится хирургически после стабилизации состояния животного. Так же могут наблюдаться вялость, слабость, дегидратация, слепота (собаки), стопохождение (кошки) и запах ацетона при дыхании у пациентов с диабетическим кетоацидозом.

Большинство собак и кошек с сахарным диабетом имеют сопутствующие заболевания. Это инфекции мочевыводящих путей, острый панкреатит, неоплазии. Возможен также гиперадренокортицизм, гипотиреоз у собак, инфекции, хроническая почечная недостаточность, гипертиреоз у кошек.

Для постановки окончательного диагноза необходимо наличие клинических признаков, данных физикального обследования, стойкой гипергликемии и глюкозурии.

Сахарный диабет у собак и кошек необходимо дифференцировать от других заболеваний и состояний с похожей симптоматикой. При полиурии/полидипсии это почечная недостаточность, заболевания печени, гиперкальциемия, гипокалиемия, реакция на введение препаратов (глюкокортикоиды, мочегонные, противосудорожные).  Гиперадренокортицизм, гипоадренокортицизм, пиометра, несахарный диабет, психогенная полиурия, полицитемия (собаки); гипертиреоз (кошки).

При потере веса и повышении аппетита — желудочно-кишечные паразиты, энтеропатия с потерей белка, нефропатия. Экзокринная недостаточность поджелудочной железы у собак, гипертериоз у кошек.

При гипергликемии — введение препаратов (глюкокортикоиды, прогестерон, мегестролацетат), диэструс, острый панкреатит. Гиперадренокортицизм, феохромоцитома (собаки), стресс, акромегалия (кошки). При глюкозурии — первичная почечная глюкозурия.

Признаки и симптомы сахарного диабета

Сахарный диабет у собак — эндокринное заболевание, которое вызвано нарушением обмена веществ в организме. Это достаточно серьёзная и трудная болезнь, требующая незамедлительного вмешательства и адекватной ветеринарной помощи. Доказано, что предрасположенность к данному заболеванию является наследственной. Однако спровоцировать его может лишний вес, панкреатит, беременность, гормональные нарушения питомца. Чаще всего страдают от диабета нестерилизованные самки в возрасте от 6 до 9 лет. В группе риска следующие породы: такса, пудель, шпиц, скотч-терьер.

К клиническим признакам наличия сахарного диабета у собаки относятся:

• Светлая моча, наличие учащённого мочеиспускания;
• Частое питьё воды из-за осушения слизистой оболочки рта;
• Быстрая потеря веса, несмотря на большое количество употребляемой пищи;
• Диарея, рвота;
• Плохая шерсть, различные кожные заболевания;
• Слабость мышц ног, дрожь, судороги, потеря сознания;
• Учащённое дыхание;
• «Прокисший» запах из пасти;
• Мутный хрусталик;
• Увеличенная печень, ощущаемая при прощупывании живота.

В качестве симптомов выделяются следующие проявления:

• Наличие высокого уровня сахара в крови — самый распространённый симптом. Объясняется тем, что поджелудочная железа не производит инсулин в достаточном для организма количестве, следовательно, клетки не транспортируют в ткани глюкозу из крови, которая начинает накапливать её в большом объёме.
• Наличие высокого уровня сахара в моче. Кровь не способна переработать большое количество глюкозы, почки тоже бессильны, поэтому она начинает выходить из организма с мочой.
• Обезвоживание организма за счёт частого мочеиспускания и, как следствие, частое прикладывание к миске с водой. Глюкоза выводит воду из организма, что проявляется в цистите и повышенной потребности в питье.
• Ощущение голода, частое употребление еды наряду с истощением организма. Так как глюкоза не поступает в ткани, организм начинает голодать и потреблять пищу в большом объёме. А из-за недостаточности гликогена в организме усиленно сжигаются жиры и белки, в результате налицо сильная потеря килограммов собакой.

При проявлении любых признаков и симптомов рекомендуется смазать язык и дёсны собаки сладким сиропом, мёдом, затем незамедлительно вызвать врача. Владелец животного должен быть готов к полному комплексу обследования с целью установления точного диагноза.

Формы заболевания, их течение и клинические признаки

В зависимости от серовара возбудителя и иммунного статуса организма различают

• острую,
• подострую,
• хроническую
• и латентную (скрытую)

Острая характеризуется:

• лихорадкой,
• сосудистыми повреждениями,
• петехиями (на коже),
• не исключается появление темной мочи.

При отсутствии лечения животное может погибнуть в течение нескольких дней после проявления первых клинических признаков с явлениями почечной и печеночной недостаточности. Некоторые собаки могут самопроизвольно выздоравливать, а у некоторых течение болезни переходит в хроническую форму. Летальность достигает 80%.

Хроническая

Чаще всего развивается из острой в результате сохранения лептоспир в почечных канальцах или в печени. Такое обычно происходит при отсутствии адекватного лечения. Лихорадка отсутствует, иногда наблюдаются симптомы нарушения работы печени и почек, такие как рвота, поносы, изменения цвета и количества мочи. В некоторых случаях наблюдается хромота на одну или несколько конечностей. Животные могут болеть несколько лет и умирают, как правило, от почечной недостаточности.

Подострая 

Подострую форму заболевания сопровождают те же симптомы лептоспироза у собак и кошек, что и острую, только они развиваются не так быстро и менее выражены. Летальность при таком течении достигает 50%.

Субклиническая (скрытая) 

Характеризуется или полным отсутствием симптомов или легкими проявлениями неспецифических симптомов. У домашних питомцев такая форма встречается крайне редко. Зато у бродячих и живущих за городом наблюдается в 40% случаев.

В зависимости от клинических признаков, лептоспироз у собак подразделяют на геморрагическую и желтушную формы.

Геморрагическая (безжелтушная)

Часто наблюдается у взрослых особей и протекает остро или подостро. В этом случае лептоспиры локализуются в почечных канальцах. Температура тела кратковременно повышается до 40-41°С. Животные более вялые, чем обычно, часто отказываются от еды. Наблюдается гиперемия (покраснение) слизистых оболочек. После снижения температуры появляются кровоизлияния на коже и внутренних органах, кровоточивость слизистых оболочек, возможно появление признаков гастроэнтерита. Затем развиваются явления почечной недостаточности: темный цвет мочи, олигурия (недостаточное количество выделяемой мочи) или анурия (отсутствие мочи) и животное погибает.

Желтушная 

Обычно наблюдается у молодых особей. Также характеризуется кратковременным повышением температуры тела, желудочно-кишечными расстройствами кровотечениями и т.п. При этой форме лептоспиры локализуются в печени, что сопровождается ее тяжелыми поражениями. Наблюдается желтушная окраска слизистых оболочек. При этом также возможна печеночная недостаточность.

Желтуха у собак

К группе риска по лептоспирозу относят городских собак, особенно в раннем возрасте, а также охотничьих собак. Увеличение количества случаев заболевания происходит обычно в летний период, хотя заражение лептоспирозом не исключено и в холодное время года.

Чаще болеют лептоспирозом кобели, так как они проявляют наибольший интерес (обнюхивание, облизывание) к собачьим меткам. Основной путь проникновения возбудителя в организм – слизистые оболочки, возможна передача через открытые раны напрямую в кровь. Собака, искупавшаяся в стоячем водоеме, вполне может заболеть лептоспирозом. Также возможна передача возбудителя при бытовых контактах, через общий ошейник, во время «знакомства» собак на улице, через укусы клещей. Собаки могут заражаться лептоспирозом также при поедании крыс, мышей, сырого мяса, от больных домашних животных.

Исход болезни у непривитых собак в большинстве случаев летальный (до 90%). К сожалению, привитые собаки тоже имеют риск заразиться при неблагоприятной эпидемиологической обстановке. Переболевшие собаки остаются лептоспироносителями в течение трех лет и являются источником возбудителя болезни для животных и человека.

Стандартные схемы вакцинации (один раз в год) при неблагоприятной обстановке малоэффективны. В таких случаях рекомендуется вакцинация два раза в год. Больные лептоспирозом животные потенциально опасны для человека.

Лечение сахарного диабета

Цель терапии — ликвидация симптомов, профилактика ухудшения состояния животного от имеющегося заболевания

Важно снизить уровень сахара в крови, чтобы улучшить состояние домашнего питомца. Однако с применением лекарств, понижающих глюкозу, главное не переусердствовать, можно увеличить риск заболеть гипогликемией (очень низким уровнем сахара в крови)

Исход от такого лечения часто летальный, а ведь любому хозяину хочется продлить жизнь своему любимцу, облегчить ему страдания.

Категорически запрещено самостоятельное лечение собаки и употребление лекарственных средств по своему усмотрению. Нельзя лишать животное питья, надеясь, что таким образом мочеиспускание уменьшится. Такое ограничение может привести к сильному обезвоживанию организма. Следите, чтобы миска с питьевой водой постоянно была у питомца в наличии. Разрешается добавлять в воду чуть-чуть уксуса или сока лимона, чтобы уменьшить жажду у собаки. Для обновления водного баланса ветеринар может прописать следующие медикаменты: питуирин (в мышцы или подкожно), адиурекрин (в носовые проходы), витамины и минералы. При наличии тяжёлых патологий показано симптоматическое лечение, иногда госпитализация.

Нормализовать сахар у животного в крови поможет инсулинотерапия, благодаря которой удаётся избежать многих последствий данного заболевания (катаракта, ухудшение работы почек и др.). Однако следует настроиться на то, что лечение будет долгим, материально затратным, ежедневным.

Инсулинотерапия включает в себя две стадии: стабилизирующую, поддерживающую. Стабилизация применяется в случае, если у собаки сильно повышен уровень глюкозы. Инсулин вводится ветеринарным специалистом в стационаре. После этого происходит забор крови на анализы, выясняется эффективность и дозировка препарата. После выписки врач даёт подробную инструкцию хозяину собаки по хранению, правильному применению инсулина в домашних условиях.

Причины диабета, группа риска

За последние годы диабет помолодел, и эта тенденция наблюдается как среди людей, так и среди четвероногих. Если раньше заболевание диагностировали с 7 до 14 лет, то сейчас ему подвержены собаки, которым едва исполнилось 4 года. Заболевают и более молодые животные, причем суки чаще, чем кобели.

К группе риска также отнесены некоторые породы:

• бигль;
• доберман;
• лабрадор ретривер;
• мопс и пудель;
• померанский шпиц;
• такса;
• самоедская собака;
• скотч-терьер.

В международной ветеринарии до сих пор нет солидарности по поводу причин зарождения недуга. Пока выделены лишь некоторые факторы, способные запустить диабет:

• врожденная предрасположенность;
• длительная/неправильная гормональная терапия;
• аутоиммунные заболевания, при которых полноценная работа поджелудочной железы невозможна;
• панкреатиты (разной природы);
• инфекционные/соматические заболевания, затрудняющие деятельность поджелудочной железы;
• неверно подобранный рацион и, как следствие, ожирение;
• особенности вынашивания или эструса.

Замечено также, что обострение диабета приходится по преимуществу на осень.

Диагностика в ветклинике

Чтобы поставить правильный диагноз, врачу потребуется не только осмотреть собаку на предмет выявления признаков, характерных для диабета, но и провести ряд необходимых инструментальных исследований. Для подтверждения или исключения диагноза «сахарный диабет» показано проведение:

• анализа мочи на ацетон;
• общих и биохимических анализов крови;
• гормональных проб;
• глюкозаметрии;
• ЭКГ;
• УЗИ поджелудочной железы (других органов — по необходимости).

Если врач ставит диагноз «сахарный диабет», он назначает соответствующее лечение, которое будет зависеть от формы патологии, возраста собаки и состояния здоровья.

Какие назначаются препараты?

Медицинские препараты для лечения сахарного диабета у кошек весьма разнообразны. Если обнаруживается второй или третий тип, требуются лекарства для плавного снижения концентрация сахара в крови:

• Метформин;
• Миглитол;
• Гликвидон;
• Глипизид. 

В случае с диабетом первого типа требуются лекарства с инсулином. Для котов существуют особые виды препаратов. Некоторые формы инсулина, созданные для людей, подходят и кошкам: 

• Актрапид, Монодар – короткий эффект;
• Ленте, Протафан – среднее действие;
• Гларгин, Детемир, Протамицин PZI – длительный эффект.

Перед инъекцией важно проверить реакцию организма животного на препарат. Доза для каждого животного выбирается с учетом стадии болезни, возраста и особенностей организма

Соответственно, единая схема лечения, применимая для всех котов, отсутствует. Инсулиновые иглы очень короткие, поэтому нанести вред или дискомфорт животному не удастся, то есть колоть можно и самостоятельно. Вводить инъекции нужно подкожно в холку, и строго с соблюдением дозировки, рассчитанной ветеринаром.

Вместе с уколами следует контролировать уровень сахара, используя особые тестовые полоски и глюкометр. Это позволяет своевременно вносить корректировки и повышать эффективность терапии. 

Что такое диабет у собак и почему он возникает?

Сахар – это главный источник энергии для живых организмов, не исключением являются и щенки. Он поступает в кровь в виде глюкозы посредством продуктов питания. Поджелудочная выделяет в кровеносную систему – инсулин. Когда сахара уменьшается в крови, железа, в свою очередь, перестает вырабатывать гормон. При данном заболевании железа не вырабатывает инсулин, или организм не видит его наличия. Получается, что в крови повышается сахар, который должен преобразовываться в энергию. Причинами возникновения может стать:

• Склонность породы и пола. Самки болеют чаще, также существует ряд видов, которые генетически предрасположены к недугу.
• Возраст. Замечено, что СД появляется у старших животных, особенно после шести лет.
• Болезни, которые влияют на развитие диабета: панкреатит, ожирение, гормональные сбои, вирусные инфекции.
• Генетика. Наследственный фактор исследован и доказан.

Отличия сахарного диабета у собак от человеческого

В отличие от людей, собачее заболевание не разделяется на 1й и 2й тип. Препараты, которые лечат человека, могут абсолютно быть бесполезными для питомца, иногда они просто опасны для животных. Также первопричины и механизмы, которые могут стать условием возникновения СД у людей, собак или кошек, заметно отличаются. Поэтому методология терапии может кардинально разниться.

Болезнь нельзя вылечить, но обеспечить должное внимание своему воспитаннику вполне реально. А значит и возможность вполне нормально жить

Вот если игнорировать вызовы, тогда возможны самые тяжелые последствия.

Диагноз

К сожалению, панкреатит бывает сложно диагностировать. Золотым стандартом диагностики считается биопсия (взятие клиновидных фрагментов тканей) для гистологического исследования; образец ткани поджелудочной железы получают хирургическим путем. Хотя это единственный способ, позволяющий подтвердить панкреатит на 100%, существуют и другие методы, которые можно использовать для подтверждения диагноза:

• Определение амилазы и липазы. Это довольно неспецифические показатели крови для оценки наличия панкреатита у собак. У части пациентов с панкреатитом повышается активность амилазы и липазы. Однако такое повышение возможно и при других заболеваниях. Корреляция между повышением этих показателей и панкреатитом у кошек нет.
• Рентгеновские снимки: у некоторых пациентов с панкреатитом удается увидеть изменения на снимках брюшной полости. Например, снижение четкости деталей из-за скопления жидкости в брюшной полости, обусловленного воспалением поджелудочной железы. Еще можно увидеть небольшие изменения в положении петель кишечника. Рентген брюшной полости также позволяет исключить другие заболевания со сходными признаками, не относящиеся к панкреатиту, например, инородное тело в желудочно-кишечном тракте. Кроме того, при панкреатите возможно скопление жидкости вокруг легких (выпот в плевральную полость). Таким образом, в некоторых случаях рекомендуют также сделать снимки грудной клетки.
• УЗИ брюшной полости. Этот метод позволяет визуализировать органы брюшной полости подробнее, чем при рентгенографии. Например, он позволяет увидеть увеличение в размерах поджелудочной железы, наличие новообразований или изменения ее эхогенности (при остром панкреатите железа часто имеет более темный цвет, а при хроническом – более светлый). Можно исследовать зону вокруг поджелудочной железы (брыжейку) на наличие изменений (при остром панкреатите она часто становится гиперэхогенной).

Рис. 1. Гиперэхогенный сальник и паренхима поджелудочной железы собаки при остром панкреатите. Лоцируется также паренхима печени и стенка желчного пузыря. Изображение получено с использованием микроконвексного датчика с частотой 8 МГц.

Рис. 2. Гиперэхогенный сальник собаки при остром панкреатите. Лоцируется также паренхима печени и стенка желчного пузыря. Изображение получено с использованием линейного датчика с частотой 12 МГц.Рис. 3. Желчный пузырь собаки при остром панкреатите (изменения характерны для острого холецистита). Изображение получено с использованием микроконвексного датчика с частотой 8 МГц.

• Определение иммунореактивности панкреатической липазы (ИПЛ). Этот метод заключается в определении более специфического типа липазы поджелудочной железы в крови. Он чувствительнее и специфичнее, чем обычное определение липазы, хотя ложноположительные и ложноотрицательные результаты все же возможны.
• Биохимический анализ сыворотки. При панкреатите может измениться активность некоторых ферментов печени (повышение, связанное с воспалением или реактивностью ткани печени) и даже концентрация билирубина. Билирубин перерабатывается печенью и выводится через желчный пузырь в желчевыводящий проток. Желчный проток проходит справа от поджелудочной железы и при сильном ее воспалении может стать частично непроходимым, что приводит к повышению концентрации билирубина. Концентрация альбумина, одного из основных белков крови, может понизиться из-за воспаления или изъязвления желудочно-кишечного тракта. Концентрация глобулина, еще одного белка крови, также может понизиться при изъязвлении желудочно-кишечного тракта. Кроме того, панкреатит может привести к нарушениям электролитного состава.

Ни один из методов не позволяет поставить диагноз панкреатита со 100% точностью. Мы ставим предположительный диагноз, сопоставляя отклонения лабораторных показателей с анамнезом и клиническими симптомами, а также исключая другие причины. Высокая иммунореактивность панкреатической липазы (ИПЛ) в сочетании с клиническими признаками служит основанием для подозрения на панкреатит. УЗИ брюшной полости может показать признаки воспаления, связанного с панкреатитом и, возможно, выпот в брюшную полость.

Симптомы

Собака с катарактой в левом глазу.

Основными симптомами, которые встречаются почти у всех собак с сахарным диабетом, являются:

• чрезмерное потребление воды, чрезмерное потребление воды из-за сильной жажды, это состояние часто называют полидипсией.
• частое и / или чрезмерное мочеиспускание, известное как полиурия , часто требующее, чтобы собаку выпускали на улицу, чтобы помочиться ночью,
• аппетит выше среднего, повышенный аппетит до ненормального уровня, который превышает средний аппетит, состояние, известное как polyphagai. ,
• При потере веса собаки с диабетом также могут страдать от сильной потери веса, слабости , анорексии и слепоты.

Иногда первым признаком диабета, замеченным владельцем, может быть то, что его собака либо ослепла (из-за образования катаракты в глазах), либо у нее рвота, анорексия, вялость и слабость (из-за кетоацидоза). Сахарный диабет может представлять угрозу для здоровья собаки, поскольку может вызвать инфекции мочевыводящих путей.

Причины заболевания

Патология проявляется в нарушении обмена веществ, который происходит за счет повышения в крови глюкозы. Под воздействием инсулина сахар усваивается клетками организма и служит источником энергии. Механизм развития диабета следующий: по различным причинам поджелудочная железа не в состоянии вырабатывать достаточное количество инсулина, иногда она не секретирует его вообще.

Критическим возрастом для возникновения сахарного диабета считается 4-14 лет, при этом специалисты бьют тревогу в связи с «омоложением» заболевания. Так, еще 10 лет назад патология диагностировалась у животных, достигших 7-летнего возраста.

Говоря о причинах, способствующих развитию диабета, было бы неправильным ориентироваться исключительно на возраст домашних питомцев, так как болезнь может проявиться у собаки в любом возрасте. К провоцирующим факторам относятся:

• избыточный вес, ожирение;
• патологии поджелудочной железы (воспаление, хроническая недостаточность);
• изменения гормонального фона во время беременности, течки, вследствие приема медикаментов и т. д.;
• несбалансированный рацион.

У сук заболевание диагностируется чаще, чем у кобелей.